ICSI - Wie Antrag bei der Krankenkasse formulieren?

[heuschrecke]

Hallo ihr Lieben,

es ist soweit. Wir müssen einen Antrag bei unserer Krankenkasse und bei der Beihilfe stellen. Könnt ihr mir helfen wie wir so etwas formulieren müssen? Mein Mann möchte nur formlos schreiben: Hiermit beantragen wir die Kostenübernahme der ICSI-Behandlung und die ganze Zettelwirtschaft von den Ärzten beilegen u.a. auch ein Schreiben von dem behandelnden Arzt, das schreibt worum es geht. Jetzt habe ich noch mit 2 Freundinnen gesprochen die das ganze auch schon durch haben. Die eine meinte man soll ruhig ein wenig auf die Tränendrüse drücken und ganz viel schreiben, auch das man sich so sehr ein Kind wünscht, und, und, und. Die andere meint man soll sachlich und prägnant mit Angabe von Paragraphen das ganze abschicken.

Wie ist Eure Meinung und welche Erfahrungen habt ihr? Das ist alles so Neuland für uns und wir brauchen dringend Hilfe. Ich denke das würde bestimmt auch noch weiteren Paaren helfen.

LG Svenja

Bearbeitet 29. Oktober 2008 von heuschrecke

[Rapido]

Also wir mussten bei beiden (privat uns gesetzlich) nichts selber formulieren. Es gibt da einen Antrag, den wir ausfüllen mussten und wegschicken! Ruft erstmal bei der KK an und fragt, wie es von statten gehen sollte!!

[Moegli]

Hallo Svenja,

wir haben bei dem Antrag für die Beihilfe auch ein bißchen auf die Tränendrüse gedrückt--haben ein kurzes Schreiben verfasst :program::program:. Hat aber nix gebracht!

Lieben Gruß Michi

[heuschrecke]

Guten Morgen!

Ich habe gestern schon bei der Kasse angerufen. Die wollen etwas schriftliches von uns haben und einen Antrag haben die leider nicht. Also können wir uns was aus den Fingern saugen. Aber ich habe jetzt schon mal einen Entwurf gemacht und habe eine Mischung aus Gesetzten und Tränendrüse gemacht.

Danke!

[Moegli]

Das hört sich doch gut an!!! Bin mal gespannt wann die sich melden! Drück dir die Daumen.

Michi

[Puschi82]

Hallo!

Bei hat die Kiwuklinik ein Schreiben fertig gemacht, dass wir nur zu Privaten KK von meinem Mann schicken mussten. Die KK hat uns einen kleinen Fragebogen zurückgeschickt den wir ausfüllen sollten und es fehlten noche in paar Unterlagen (Befunde) vom Internisten und co. die wir mitschicken sollten und das wars...jetzt warten wir nur noch auf Antwort.

Ich würde sonst (bei der gestzlichen KK) vielleicht persönlich hingehen mit dem Schreiben. Bei anderen Anträgen wie zum Beispiel Heil & Kostenpläne (z.B. Zahnersatz) kommt das meistens ganz gut an und man kann mehr dabei rausschlagen! Viel Glück!

[heuschrecke]

hallo ihr lieben,

das ist der Antrag, den wir heute zur KK schicken. Vielleicht hilft das ja dem ein oder anderen weiter, der auch mal so etwas formulieren muss:

Sehr geehrte Damen und Herren,

ich bin seit 1994 bei Ihnen privat krankenversichert und habe bisher keinerlei Anträge auf Kostenerstattung gestellt.

Nunmehr ist jedoch der Kinderwunsch meiner Ehefrau und mir ist nach weit über einem Jahr noch immer unerfüllt. Voneinander unabhängige Untersuchungen haben ergeben, dass bei meiner Ehefrau keinerlei Einschränkungen bzgl. einer natürlichen Schwangerschaft bestehen, bei mir jedoch eine hochgradig krankhafte Einschränkung der Zeugungsfähigkeit besteht.

Der unerfüllte Kinderwunsch stellt für uns eine hohe physische und psychische Belastung dar.

Wir haben uns daher für die Durchführung der einzig möglichen Heilbehandlung, nämlich eines medizinischen Eingriffs zur Herbeiführung einer Schwangerschaft entschieden.

Als Alleinverursacher beantrage ich daher die Übernahme der mir und meiner Ehefrau durch eine oder ggf. auch mehrere ICSI-Therapien (und der damit verordneten Heilmittel) entstehenden Kosten.

Aufgrund der hohen Kosten beantrage ich eine Abschlagszahlung auf die zu erwartenden erstattungsfähigen Aufwendungen.

Bei der Entscheidungsfindung bitte ich auch um Beachtung des einschlägigen Urteils des Bundesgerichtshofs vom 03. März 2004, Az. IV ZR 25/03.

Ärztliche Bescheinigungen vom 29.07.2008 und 03.11.2008 sowie der Kostenvoranschlag liegen diesem Schreiben zur Kenntnis bei.

Da diese Behandlung für uns den einzigen Weg zu einem gemeinsamen Kind darstellt, verbleibe ich mit der Bitte und in der Hoffnung um eine wohlwollende Prüfung und positive schriftliche Entscheidung.

Mit freundlichen Grüßen

[Puschi82]

Hey Heuschrecke!

Der Antrag ist sehr gut geworden! Bei uns hat ja die Kiwuklinik direkt selbst den Antrag bei der Privaten KK meines Mannes gestellt. Nun mussten wir noch ein paar Sachen (Befunde) dort nachliefern. Aber so einen super umfangreichen Brief haben wir nicht geschrieben. Ehr ganz kurz und bündig. War ja quasi auch nur ein Folgeschreiben wegen der Befunde. Aber ich hoffe trotzdem, dass wir ein positives Ergebnis der KK bekommen. Habt ihr schon Antwort erhalten? Wie lange dauert das jetzt wohl??

Wir möchten gerne im Januar mit der ICSI-Behandlung beginnen...evtl auch erst im März, da wir noch im Februar Ski-Urlaub gebucht haben.

Ich drücke euch auf jeden Fall die Daumen wegen dem Antrag!

Liebste grüße Puschel

[heuschrecke]

Wollte Euch nur sagen, dass wir letzte Woche nach nur 2 und 4 Tagen Antwort zuerst von der Beihilfe und dann von der KK bekommen haben. Also beide werden schon mal die Kosten von meinem Mann übernehmen. Nur meine Kosten wollen sie nicht übernehmen, aber nicht wegen meinem Alter, sondern weil ich gesetzlich krankenversichert bin. Aber das Recht ist auf unserer Seite und wir haben Widerspruch eingelegt. Heute schicken wir alles ab. Aber ich bin sehr zuversichtlich und freue mich, dass es so schnell ging!

Liebe Puschel, wenn wir alles schnell genehmigt bekommen, dann wollen wir auch im Januar starten. Wir sind jetzt schon völlig durch den Wind und total aufgereft! Wenn alles gut geht, haben wir nächstes Jahr um diese Zeit schon ein süßes kleines Krümelchen im Arm!!! ;o)

[Puschi82]

Hey Heuschrecke

ja hoffentlich stellen die KK sich mal nicht an und zögern alles einfach nur hin...

Sag mal kannst du mir das Schreiben, dass ihr als Widerspruch dort hingeschickt habt, mal hier zeigen bzw. per PN schicken? Ich denke, dass die KK meines Mannes sich genauso anstellen wird und meine Kosten nicht übernehmen möchte. Das wäre supi lieb von dir. Leider haben wir auch noch keine Antwort bekommen. Mal schauen...bin schon ganz hibbelig!

Lg Puschel

[heuschrecke]

Hallo Puschel,

ich bin auch schon wahnsinnig aufgeregt wie alles weitergeht! Ich werde heute Abend mal von daheim aus das Schreiben per PN an Dich schicken! Mein Schatz hat sich mit dem Schreiben eine wahnsinns Mühe gegeben! Das ist wirklich von allen Seiten abgesichert.

Ui, ich sehe uns beide schon im Januar gemeinsam hibbeln. ;o)

LG Svenja